Менопауза: әйелдерде жасқа байланысты өзгерістердің басталуының себептері мен белгілері

Мазмұны:

Женщина в возрасте

Климакс немесе менопауза кезеңі - әйел денесінің барлық мүшелері мен жүйелерін қайта құрылымдау уақыты, ол репродуктивті функциясының біртіндеп жойылуымен байланысты. Бұл сөзсіз физиологиялық процесс: менопауза кезінде аналық бездердің сарқылуы орын алады, сүт бездері мен жатырдың тіндері қалпына келтіріледі.

Өзгерістер әйел жыныс гормондарына эстрогенге сезімтал барлық жүйелерге қатысты. Зәр шығару жүйесінің органдарында, сүйектерде, бұлшықет тінінде, теріде, жүректе және қантамырларында олар үшін рецепторлар бар.

Сондықтан менопауза белгілері өте әртүрлі болуы мүмкін. Дене біртіндеп эстроген жетіспеушілігіне бейімделеді, бірақ көбінесе жаңа күйге бейімделу бұзылулармен жүреді және бұл жағдайда олар климакс немесе менопауза синдромы туралы айтады.

Менопауза кезеңдері

Әйелдің менопаузаға кіретін кезеңі шартты түрде 3 кезеңге бөлінеді.

Пременопауза

Бұл етеккір әлі де сақталатын кезең, бірақ етеккір «шатаса» бастайды, циклдің жүйелілігі жоғалады. Орташа алғанда, бұл 47-48 жаста болады және 2-3 жылға созылады. Етеккір аз мөлшерді болады, қан кету қысқарады, бірақ аналық бездердің әлі де жұмысын жалғастыратынын және жүктілік мүмкіндігі сақталатынын есте ұстаған жөн.

Пременопаузада вегетативті жүйке жүйесінде өзгерістер басталады, алғашқы ысынулар, шамадан тыс терлегіштік, ұйқының бұзылуы пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер денсаулығыңызға назар аударып терапияны бастауға және остеопороз және жүрек-тамыр аурулары сияқты ауыр асқынулардың дамуына жол бермеуге ұсынады. Менопаузаның алғашқы белгілері өмір сүру сапасын бұзуына жол бермеңіз.

Менопауза

«Менопауза» термині әйелдің өміріндегі соңғы етеккір кезеңін білдіреді. Бұл аналық бездердегі фолликулалардың сарқылуымен және олардың эстрогендердің өндірісін тоқтатумен байланысты етеккір циклінің тоқтауы. Менопауза диагнозы әрдайым ретроспективті қойылады: егер әйелде бір жыл бойы етеккір болмаса, онда менопауза соңғы етеккірден бастап есептеледі. Орташа алғанда, ресейлік әйелдерде 49-55 жаста басталады.

Постменопауза

Постменопауза- аналық бездердің толық тоқтау кезеңі. Бұл кезең менопаузадан кейін бірден басталады (тиісінше, 50-56 жаста) және 6 жылға созылады. Бұл гормонға тәуелді органдарда (сүт бездері, қынап және жатырда), сондай-ақ сүйек тінінде, жүрек-тамыр жүйесі мен май тінінде менопаузаның ең таңқаларлық белгілерінің және соған байланысты өзгерістердің пайда болу уақыты.

Жалпы алғанда, кезең аналық бездердің және тұтастай алғанда ағзаның қартаюының жалғасуымен сипатталады. Дегенмен, менопаузадан кейінгі алғашқы жылдарда жеке фолликуллдар әлі де сақталуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, бұл жүктілікті жоққа шығару мүмкін емес дегенді білдіреді. Контрацепция әдістерін қолданған жөн.

Менопауза түрлері: ерте, кеш

Менструацияның басталу уақыты және олардың аяқталуы негізінен генетикалық түрде анықталады. Дегенмен, белгілі бір жас нормалары бар және олардың шегінен шығу денсаулыққа қатысты мәселелерді көрсетуі мүмкін. Басталу уақытына сәйкес менопаузаның келесі қалыпты емес түрлері бөлінеді:

  • ерте: 40 жастан бұрын басталады;
  • кеш: 55 жылдан кейін басталады.

Менопаузаның қалыпты жасына дейін етеккірдің толық тоқтауы көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде зиян әдеттер, гормоналды бұзылулар, артық салмақ, стресс, дәрумендердің жетіспеушілігі және т.б. Көбінесе ерте басталатын климакс аналық безге операциядан кейін пайда болады.

Менопаузаның кешігуі тиісті тұқым қуалаушылыққа, сондай-ақ гормон түзетін ісіктердің болуына, химиотерапияға және т.б. байланысты

Менопауза басталатын уақытқа әсер ететін факторлар

Менопауза және климакс қай жаста басталатынын нақты білу мүмкін емес. Дегенмен, ғылым менопаузаның басталу уақытына қандай факторлар әсер етуі мүмкін екенін біледі:

  • Генетикалық бейімділік. Мысалы, әже мен анадағы ерте басталған климакс қыздары мен немерелерінде менопаузаның ерте басталу ықтималдығын арттырады.
  • Овуляцияны тежейтін ауызша контрацептивтерді ұзақ уақыт қолдану менопаузаның басталуын сәл кешіктіруі мүмкін. Бұл ретте овуляцияны ынталандыратын препараттарды қайталап қабылдау менопаузаның басталуын жақындата алады.
  • Зиян әдеттер: темекі шегу, алкогольді асыра пайдалану. Бірқатар сарапшылар бұл мүмкіндікке бейім.
  • Артық салмақ және басқа эндокриндік бұзылулар.
  • Психологиялық фактор. Оны жоққа шығаруға болмайды. Отбасындағы үйлесімсіз қарым-қатынастар, қақтығыстар және стресстің жоғары деңгейі менопаузаның басталуын жақындатуы мүмкін.
  • Қанағаттанарлықсыз экологиялық жағдай. Зиянды химиялық заттардың әсері эндокриндік жүйені бұзуы мүмкін

Менопаузаның басталу белгілері

Әйелдердегі менопаузаның бірінші белгісі - етеккір циклінің бұзылуы. Көбінесе жыныстық гормондардың теңгерімсіздігіне байланысты предменструальдық синдром деп аталатын жағдай күшейеді, ол көңіл-күйдің өзгеруімен, қамығу сезімімен және депрессия белгілерімен көрінеді.

Аналық бездердің функциялары әлсірей бастайды және ағза олардың жұмысын «түрткілеуге» тырысады - фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) өндірісі артады. Оның деңгейі менопаузаның басталуымен тұрақты түрде көтеріледі, ал репродуктивті кезеңде фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) деңгейі етеккір циклінің фазасына байланысты өзгереді.

Сондықтан менопаузаның басталуын анықтау үшін қандағы фолликулды ынталандыратын гормон деңгейін анықтауға болады. Ол циклдің 5-6-шы күнінде жүзеге асырылады, ал егер етеккір қазірдің өзінде тұрақты болмаса немесе тоқтап қалса, ол кез келген күні орындалады және 7 күннен кейін қайталанады.Дұрыс қорытынды жасау және менопаузаның басталуын репродуктивті жүйесінің ықтимал ауруларының уақытында алдын алу үшін жағдайдың динамикасын бақылау маңызды.

Менопаузаның жақындағанын тұрақты емес етеккір арқылы тануға болады. Әйелдердегі менопаузаның басқа белгілері:

  • Ысынулар. Ең жиі кездесетін белгілердің бірі. Симптом мойын мен бетке жылу көтерілгендей сезіледі, теріде қызыл дақтар пайда болуы мүмкін. Менопаузаның бұзылуының ауырлығына байланысты ысыну күніне 1 рет немесе күніне ондаған рет пайда болуы мүмкін. Кейбір әйелдерде үысыну өздігінен пайда болады, ал басқаларда ауа температурасына байланысты болу мүмкін: ыстық бөлмеде жиі пайда болады. Қыздыратын сусындар, кофе және ащы тағамдар да олардың пайда болуына себеп болуы мүмкін
  • Тершеңдік. Әдетте қатты терлеу қызарумен бірге жүреді және эпизодтық түрде пайда болады.
  • Эмоциялық тұрақсыздық. Ол физиологиялық өзгерістермен де, қайта құрылымдаумен де, әйелдің осы өзгерістерді психологиялық қабылдауымен, репродуктивті мүмкіндіктерін жоғалтуымен, сыртқы түрдегі жасқа байланысты өзгерістердің пайда болуымен байланысты. Көптеген адамдарда шамадан тыс ашуланшақтық, агрессивтілік, жылауықтық және өкпелегіштік сияқты белгілер болады. Кейбір жағдайларда тіпті депрессия дамиды. Негізсіз алаңдаушылық, қорқыныш сезімі жиі байқалуы мүмкін.
  • Сыртқы көріністегі өзгерістер. Коллаген мен эластин өндірісі азаяды, терінің серпімділігі азаяды, терінің құрғақтығы және сезімталдығы, әжімдер пайда болады. * Кальцийдің азаюы шаш пен тырнақтардың сыртқы түрінің нашарлауына әкеледі. Зат алмасу процестердегі өзгерістер әйел тамақтану әдетін өзгертпесе, салмақтың өсуіне әкелуі мүмкін.
  • Әлсіздік, шаршаудың күшеюі. Жұмыс істеу қаблетінің төмендеуі, шаршағыштық, әлсіздік, күшті құлдырауы, әдеттегі жүктемелерге төзбеушілік.
  • Ұйқының бұзылуы. Әйелдердің 1/3 бөлігі менопауза кезінде ұйқысыздықтысезінеді. * Олар ұйқтап кетудің қиындығын, түнде жиі оянуды, үстірт, сезімтал және үзілмелі ұйқыны, таңғы ауыр оянуды атап өтеді. Шаршағыштық және күндізгі ұйқышылдық сияқты белгілер осыған байланысты болуы мүмкін. Түнде пайда болатын ысынулар да ұйқыны бұзуы мүмкін. Түнгі терлегіштік кейде соншалықты күшті болғаны соншалықты, әйелдер тұрып, төсек жайма мен түнгі көйлектерін ауыстыруға мәжбүр болады.
  • Физикалық бұзылыстың белгілері: мигрень тәрізді бас ауруы, жүрек айнуы, бас айналу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, тамақтағы түйілу сезімі және ауаның жетіспеу, ентігу, қалтырау.
  • Жыныстық саланың мәселелері: қынап шырышты қабатының құрғауы салдарынан пайда болатын жаралар, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну. Кейде жағдай уретраның қабынуымен, циститтің дамуымен, зәр шығаруды ұстамаумен және т.б. асқынады.

Әйелдерде менопаузаның белгілері әртүрлі болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Толық жиынтық өте сирек кездеседі және әдетте бұл өмір сапасын төмендететін бірнеше негізгі белгілер болуы мүмкін. Кейбір әйелдер үшін олар кішігірім ыңғайсыздық немесе жайсыздық сипатында, ал басқалары үшін олар қалыпты әлеуметтік белсенділікке және жеке өмірге кедергі келтіреді.

Симптомдардың кез келген қарқындылығы болса да, тіпті тұрақты емес етеккірлер болса да, дәрігермен байланысу керек. Дәрігер репродуктивті жүйесінің жағдайын бағалайды және симптомдардың нашарлауын түзету және алдын алу жолдарын ұсынады.

Диагностикалық әдістер

Әйелде климакстың алғашқы белгілері бір үлгіде болады және олар көбінесе гинекологқа барудың себебі болып табылады. Бірақ менопаузаның кейбір ерекшеліктері басқа мамандандырылған дәрігерлерлің тексеруін және емдеуін қажет етуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн: кардиолог, невропатолог, эндокринолог, ортопед және т.б.

Дәрігер кешенді зерттеу өткізіп, симптомдардың басталу себебін және менопаузаның басталуын анықтай алады:

  • Анамнез жинау: дәрігер шағымдарды талдайды, етеккір қашан басталғанын, олардың ұзақтығын, цикл ұзақтығын, басталу уақыты мен соңғы етеккірдің ұзақтығын, тұқымқуалаушылықты анықтайды. Дәрігерге барлық созылмалы аурулар, белгілер мен ерекшеліктер туралы хабарлау маңызды.
  • Жыныс мүшелерін қарау, қолмен қарау, пальпациялау.
  • Талдау үшін жағындыларды жинау.
  • Жамбас іші мүшелерінің, қалқанша безінің УДЗ.
  • Көрсеткіштерге сәйкес жыныстық гормондардың деңгейін зерттеу - фолликул ынталандыратын гормон (FSH), эстрогендер, прогестерон, пролактин және т.б
  • Қалқанша безінің гормондарының деңгейін оның тарапынан патологияларды болдырмау үшін зерттеу
  • Клиникалық, биохимиялық қан анализі
  • Денситометрия, остеопороз қаупін немесе дәрежесін анықтау үшін сүйек тығыздығын зерттеу
  • Маммография - сүт безін жыл сайынғы жоспарлы тексеру
  • ЭКГ және қан қысымын өлшеу

Менопаузалық бұзылыстарды емдеу әдістері

Менопауза қалай көрінетінін көптеген әйелдер 45-48 жастан кейін біледі және бұл жаңалық жиі жағымсыз болады. Бүгінгі күні менопауза белгілерін азайтудың, өмірдің жаңа кезеңінің барысын жақсартудың, жастықты ұзартудың және денсаулықты жақсартудың қауіпсіз және тиімді әдістері бар.

Жалпы алғанда, ағзаның күйін түзету жолдары келесідей:

  • Гормондарды алмастыру терапиясы, менопаузадағы гормондық терапия (MHT). Бұл әдіс жыныстық гормондарды олардың синтетикалық аналогтары арқылы толықтыруға негізделген. MHT артықшылықтары дәрі-дәрмек дереу дерлік әрекет ете бастайды фактісін қамтиды. Кемшіліктерге препаратты таңдау үшін мұқият тексеру қажет: гормондық препараттар көптеген қарсы көрсеткіштерге ие, сондықтан жүрек-тамыр жүйесі жақсы жағдайда екеніне көз жеткізу, тромбоз қаупін жою және т.б.
  • Сонымен қатар, гормонға тәуелді органдар мен тіндерде ісіктердің пайда болу қаупі гормоналды препараттармен байланысты. Сондықтан оңтайлы препаратты таңдау ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.
  • Фитотерапия. Өсімдік тектес препараттар менопауза синдромын емдеуде кеңінен қолданылады, олардың көпшілігі ең аз жағымсыз реакциялармен жоғары нәтиже көрсетеді. Бұл әдістің кемшіліктері ұзақ мерзімді терапия қажеттілігін қамтиды, бірақ бұл минус шартты болып табылады - баламалы әдістері де ұзақ уақыт бойы тағайындалады. Сонымен қатар, өсімдік тектес препараттар негізінен менопаузаның жеңіл немесе орташа белгілері бар науқастарға арналған, олар жай ғана бұзылыстың ауыр түрлерін жоя алмайды
  • Симптоматикалық терапия. Менопауза белгілерін симптоматикалық құралдармен түзетуге болады. Мысалы, бас ауруы мен мигрень ауырсынуды емдеуді қажет етуі мүмкін. Сондай-ақ мазасыздыққа қарсы препараттар, ұйқыны жақсартуға арналған препараттар, аритмияға қарсы препараттар және т.б. кеңінен қолданылады. Симптоматикалық емдеу негізгі әдісті - гормондарды алмастыратын терапияны немесе өсімдік тектес препараттармен емдеу курсын толықтыра алады
  • Психотерапия: бұл әдіс менопауза аясында дамыған мазасыздықты, неврозды немесе депрессияны емдеуде тиімді. Психотерапияның көмегімен эмоционалдық әл-ауқаттың айтарлықтай жақсаруына қол жеткізуге, өзін-өзі бағалауды жақсартуға, стрессті жеңілдетуге және т.б. болады

Симптомдардың көпшілігі, соның ішінде жүрек ырғағының бұзылуы, сүйектердің сынғыштығы және т.б. жыныстық гормондардың төмен деңгейімен байланысты екенін түсіну маңызды.

Бұл психоэмоционалды жағдайды және ұйқыны жақсартуға көмектеседі. Препарат қауыпсіз және оны гормондық терапия қажет емес немесе қарсы болған жағдайларда тағайындауға болады.

Әйелдерде климакс қай жаста басталады және оның қалай өтетіні негізінен өмір салтына байланысты. Сондықтан дәрігер міндетті түрде қалыпты физикалық белсенділікті сақтауды, теңдестірілген тамақтануды және жеткілікті демалуды ұсынады. Физикалық белсенділік әйелдің әл-ауқатына және денсаулық жағдайына байланысты жеке тағайындалады.

Климакс аясында нашарлауы мүмкін аурулар

Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, дәрігерге көріну маңызды. Климакс белгілері ауыр жағдайлардың көрінісі болуы мүмкін. Менопауза келесі аурулардың дамуының қауіп факторы болып табылады:

  • психоневрологиялық бұзылулар;
  • көңіл-күйдің бұзылуы, депрессия;
  • мигрень;
  • остеопороз және сүйектердің сыну қаупі;
  • қалқанша безінің аурулары;
  • жүрек-қантамыр жүйесі аурулары, ең жиі кездесетіні артериялық гипертензия;
  • атрофиялық кольпит;
  • қайталанатын цистит;
  • зәр шығаруды ұстамау;
  • парестезия және т.б.

Менопауза кезіндегі жалпы ұсыныстар мен алдын алу шаралары

Климакс кезеңі 10 жыл немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін және бұл өзгеріс кезеңінен ауыр зардаптарсыз аман өту, өмір сапасының төмендеуіне жол бермеу үшін салауатты өмір салтын дұрыс баптау және оны ұстану маңызды.

Әртүрлі әйелдердегі менопаузаның белгілері мен емі әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әртүрлі қызығушылықтары бар және болашақ өзгерістерге оң бейім адамдар менопауза көріністеріне оңай төзе алады. Мотивацияны сақтау үшін мына тармақтарға назар аудару маңызды:

  • Жасы мен денсаулығына сәйкес физикалық белсенділік: аптасына екі рет спортзалға барып, кешті сонда өткізгеннен гөрі, күнделікті 15-60 минут бойы жүйелі түрде белсенділік танытқан дұрыс. Бұл бұлшықеттерді нығайтуға және тіндерді, соның ішінде миды қанмен қамтамасыз етуді жақсартуға көмектеседі. Белсенділікті сақтау тәсілі ретінде жеңіл жүгіруді, бассейнге баруды, серуендеу, йога, тренажер велосипедінде жаттығуды таңдауға болады
  • Теңгерімді диета: омега-3 май қышқылдарының негізгі көзі ретінде майлы балыққа назар аударыңыз. Оңай сіңетін көмірсуларды, жануарлар майларын шектеп, диетаның жалпы калориясын аздап азайтқан дұрыс. Ал дәрігердің тағайындауысыз кальцийдің көптеген қосымша көздерін пайдаланудың қажеті жоқ: остеопороздың алдын алу кальцийдің сүйек тініне сіңуін жақсартатын арнайы препараттарды қабылдаудан тұрады. Диетадағы минералдың көптігі көмектеспейді
  • Зиян әдеттерден бас тарту: темекі шегу және алкогольді ішу көптеген аурулардың даму қаупін арттырады, терінің нашарлауына ықпал етеді және т.б.
  • Кофеинді сусындарды шектеңіз: кофеин қалыпты ұйқыға кедергі келтіруі мүмкін, ал кофе, қара және жасыл шай сияқты сусындар диурезді қоздырып, маңызды микроэлементтердің сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін.
  • Әлеуметтік белсенділік: сүйікті хоббиіңізбен айналысуды жалғастыру, әлеуметтік ортаңызды кеңейту және өз бетіңізбен тұйықталмау маңызды.
  • Жыныстық белсенділік: жыныстық белсенділіктен бас тартудың қажеті жоқ. Менопауза кезінде жақын қарым-қатынасты сақтауға болады. Бұл жақсы көңіл-күй мен серіктеспен жылы қарым-қатынасты сақтауға көмектеседі. Бүгінгі күні қынаптың құрғақтығы пен ауырсыну түріндегі жағымсыз құбылыстарды жоюға болатын көптеген құралдар бар

Ал ықтимал асқынулар мен аурулардың алдын алу үшін үнемі профилактикалық тексерулер мен зерттеулерден өту керек. Гинекологқа бару, жыл сайын маммографиядан өту маңызды.

Медициналық тексеруді елемеуге болмайды - оның аясында сіз зертханалық талдамалардан өтуге, ЭКГ-дан өтуге және жалпы денсаулықты бағалауға мүмкіндік беретін басқа зеттеулерден өтуге болады. Бұл климакс белгілерін түзету тактикасын таңдауда да, ауыр бұзылулардың дамуына күдік туындаған жағдайда да көмектеседі.

Егер маман менопауза белгілеріне қарсы препараттарды тағайындаған болса, оның ұсыныстарын орындау маңызды, тағайындалған емнен бас тартпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз. Ал егер жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге жоспардан тыс барып және олар туралы хабарлауды ұмытпаңыз.

Тізімге қайта оралу

Менопауза туралы көбірек біліңіз

Loading...
Loading...
Loading...